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高齡、免疫力低 「誤嚥」恐惡化成肺炎

(優活健康網編輯部/綜合整理)先來談談誤嚥。誠如各位所知,誤嚥是指飲食物或唾液進入了氣管或肺。喉嚨(喉頭)是以名為「會厭」的「喉嚨的蓋子」為分歧點,分為食道與氣管兩條路。當然,食物或飲料是進入食道,空氣是進入氣管。但是,當喉嚨的機能衰退,原本應該進入食道的飲食物,就會誤入「其他入口(氣管)」。

經常發生喉頭流入 也可能隨時發生誤嚥

想必大家在急著吃東西時,都有過吃進嘴裡的東西差點進入氣管,因而嗆到、咳嗽的經驗吧?不過,食物只是「差點進入氣管」,並不能稱為誤嚥。如果吃的東西往氣管方向進入,但停滯在聲帶上方的入口附近,稱為「喉頭流入(喉頭侵入)」。

在喉頭流入階段,只要用力嗆咳,幾乎都能把內容物往回送,不會出什麼大事。但是,如果經常因喉頭流入而嗆到,就是喉嚨機能老化的警訊。無視這樣的警訊,置之不理,總有一天會引發誤嚥。所以,經常發生喉頭流入,就該想到「已經處於隨時可能發生誤嚥的危險狀態」。尤其是經常嗆到的人,必須把自己當成「誤嚥後備軍」,積極維護吞嚥能力。

高齡、體力衰弱等 誤嚥恐怕惡化成肺炎

當食物或飲料入侵氣管方向,進入比聲帶更裡面的地方,就稱為「誤嚥」。說到誤嚥,或許有人認為這個障礙是老年人的專利。其實,年輕人也會誤嚥,只是年輕人大多會靠強烈咳嗽,把入侵物咳回去。「嗆到」和「咳嗽」是保護氣管、保護身體的防衛反應。發生誤嚥,飲食物進入氣管或肺,只要能靠哽嗆和咳嗽把入侵物排出去,就沒有問題。

再者,因誤嚥而侵入氣管或肺,也未必會形成誤嚥性肺炎。會不會形成誤嚥性肺炎,決定於誤嚥物的量與個人的身體抵抗力。誤嚥的東西若是少量,有可能不會形成肺炎,年紀輕或免疫力好的人,即使誤嚥也幾乎不會形成肺炎。但是,高齡、體力衰弱、以及因病或受傷或手術後而免疫力下降,細菌就會與誤嚥物一起入侵,在氣管或肺繁殖,造成發炎。當發炎惡化,就會引發誤嚥性肺炎。

沒有哽嗆和咳嗽的誤嚥 占整體30至70

而且,我必須在此提醒大家,有的誤嚥並不會哽嗆、咳嗽。有案例顯示,高齡或免疫力下降的人,即使誤嚥也不會哽嗆或咳嗽。這些人因為喉嚨的知覺驚喜禮物介紹減弱,所以有可能不會產生把誤入的飲食物推回去的「咳嗽反射」。

不斷重複慢性誤嚥,就不會再哽嗆,這種「沒有哽嗆和咳嗽的誤嚥」,占誤嚥整體的百分之三十到百分之七十。沒有哽嗆和咳嗽,就不知道有沒有誤嚥。因此,高齡和免疫力下降的人當中,在不知不覺中誤嚥而出現肺炎症狀的人,數量已大幅攀升。罹患這樣的肺炎,大有可能進展到某天死亡的狀態。因此,我們從年輕時,就要小心留意「哽嗆」、「咳嗽」的「老化警訊」,以防用來吞嚥的喉嚨機能衰退。

(本文摘自/練喉嚨:不想死,就不能讓喉嚨老化!日本耳鼻喉名醫獨家傳授讓喉嚨返老還童的「喉嚨體操」,每天5分鐘,延命10年!/平安文化)

卡管影響選情? 專家水野朝陽名器:藍營大好機會

【台灣醒報記者楊蕓台北報導】教育部卡管是否衝擊年底選情?中山大學政治所教授廖達琪受訪時分析,若要影響全國選情,國民黨主席吳敦義應積極對管案表態,前立委廖正井也認同說,「吳身為在野黨黨主席,對執政黨錯誤的決策應要更強悍,不能總是無聲無息。」台灣世代基金會董事王智盛則認為不至於影響到年底大選,「管案不像年改或太陽花學運,屬長期、全國性的議題,對北部以外的縣市影響有限。」

廖達琪表示,管中閔案原本只屬於台大校內的事情,拖到現在演變成藍綠鬥爭、威權復辟等議題,最後以「拔管」終結,而教育部駁回的理由竟是基於「道德標準」,以現有法制無法說服大眾管為何不適任,社會憤怒情緒升高,她認為,「隨著卡管議題逐漸發酵,將會衝擊到民進黨年底選情。」

至於衝擊的力道有多大?廖達琪觀察,目前看來影響頂多在北部,中南部幾乎毫無動靜,未來關鍵則在吳敦義如何操作卡管議題,「吳敦義在這段時間幾乎沒有聲音,頂多看到藍委試圖反擊綠營卡管。」

廖達琪認為,卡管牌若要打得漂亮,吳敦義就應藉機取得議題主導權,把議題層次提高到威權復辟、大學自主等,如此才有可能帶動中南部選民意向,否則議題永遠只限於校園,影響的範圍恐怕也僅有北部而已;國民黨前立委廖正井受訪時也坦言,實在不解為何吳敦義在卡管議題上沒有好好發揮,「身為在野黨黨主席,對於執政黨錯誤的決策應該要更強悍一點,不能總是無聲無息。」

「卡管事件絕對會『全國性』衝擊民進黨年底選情。」廖正井表示,吳茂昆自己也有許多道德瑕疵,沒有資格做教育部長,更沒有資格駁回台大校長聘任案,「當然不只卡管,民進黨執政兩年來,種種政策已讓民意對民進黨失去信心,」他觀察,即使被認為是深綠的中南部選區,都開始有對民進黨不滿的聲音,且卡管早已不只是台大的事,畢竟全國各地都有大學,恐怕將「全國性」衝擊選情。

王智盛則認為不至於影響年底大選,因管中閔案不像年改或太陽花學運,屬長期、全國性的議題,對北部以外的縣市影響有限,「且距離年底選舉還有半年多,隨著時間拉長,議題影響力也會慢慢消失」;對國民黨來說,短期內的確有助凝聚士氣,「過去藍營欠缺凝聚選舉焦點的議題,卻在這波民進黨卡管上,難得砲火一致對外」,但從中長期來看,要影響到年底選舉,恐怕也沒那麼容易。

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